Zespół Korsakowa

Zespół Korsakowa, inaczej psychoza Korsakowa, to zaburzenie neuropsychiatryczne, które występuje głównie u alkoholików. Choroba Korsakowa wiąże się z dużym niedoborem witamin z grupy B. Nazywana również tiaminą, witamina B1 odgrywa znaczącą rolę w przyswajaniu pokarmów i transformacji glukozy w energię dla mózgu. Przedłużony niedobór witamin z grupy B może doprowadzić do nieodwracalnych zmian w mózgu, odpowiedzialnych za zespół Korsakowa.

Etiologia i objawy zespołu Korsakowa

Regularne nadużywanie alkoholu pośrednio prowadzi do niedoborów witamin z grupy B. Alkohol sam w sobie nie powoduje niedoboru, jednak jego spożycie warunkuje złe odżywianie, które z kolei odpowiada za niedobór witamin. Brak witaminy B może doprowadzić do śpiączki, a nawet do śmierci.

Jednym z głównych objawów niedoboru witaminy B w zespole Korsakowa są ostre zaburzenia pamięci. Występują poważne zaburzenia pamięci bieżącej, czyli dotyczące niedawnych zdarzeń, już po wystąpieniu pierwszych objawów choroby Korsakowa. Wspomnienia sprzed początku choroby są z reguły zachowane lub dotknięte tylko w niewielkim stopniu.

Problemom z pamięcią towarzyszą zazwyczaj: dezorientacja czasowo-przestrzenna (pacjent nie wie, jaki jest dzień, godzina ani gdzie się znajduje), konfabulacja (pacjent uważa za fakty, wydarzenia, które nigdy nie miały miejsca), anosognozja (pacjent zaprzecza chorobie, jest niezdolny do zdania sobie sprawy z własnej choroby).

Nasilenie objawów, a w szczególności zaburzeń pamięci różnią się w zależności od pacjenta.
 

Czy można leczyć zespół Korsakowa?

Zmiany w mózgu zachodzące w związku z psychozą Korsakowa są nieodwracalne. Nie istnieje żaden lek ani żadna kuracja, która mogłaby naprawić powstałe straty w mózgu. Pacjent nigdy nie powróci do stanu sprzed choroby.

Dlatego leczenie zespołu Korsakowa polega głównie na przygotowaniu pacjenta i jego otoczenia na zaburzenia towarzyszące chorobie. Poza tym stosuje się suplementację witaminy B oraz klonidynę i propranolol. Leczenie farmakologiczne ma na celu uniknięcie lub zahamowanie skutków ubocznych zespołu Korsakowa (stany depresyjne, stany lękowe, zaburzenia zachowania).

W zależności od stanu pacjenta można również zastosować terapię psychologiczną, a w szczególności psychoterapię kognitywno-behawioralną.